Μη χασετε
Αρχική / Αρχείο ετικετών: περιγεννητική ασφυξία

Αρχείο ετικετών: περιγεννητική ασφυξία

Feed Subscription

H επίδραση της περιγεννητικής ασφυξίας στο μυοκάρδιο

Η περιγεννητικη ασφυξία μπορεί να προσβάλει το μυοκάρδιο και να προκληθεί παροδική μυο­καρδιακη ισχαιμία, υποξαιμική μυοκαρδιοπάδεια και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ακόμη και οξύ έμφραγ­μα του μυοκαρδίου. Βιβλιογραφικά δεδομένα αναφέρουν ως συχνότερες επιπτώσεις την παροδική μυοκαρ­διακη ισχαιμία, την παροδική ανεπάρκεια της μιτροειδούς και της τριγλώχινας βαλβίδας και την παραμένουσα πνευμονική υπέρταση. Η κλινική εικόνα, το ηλεκτροκαρδιογράφημα μετά το πρώτο εικοσιτετράωρο της ζωής και το υπερηχοκαρδιογράφημα αποτελούν τα κλειδιά για τη ακριβή διάγνωση.

Διαβάστε περισσότερα »

Υποξαιμική ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια και Θεραπευτική υποθερμία

Η υποξαιμική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια (ΥΙΕ) αποτελεί σημαντική αιτία νεογνικής νοσηρότητας και θνησιμότητας. Μέχρι πρόσφατα, η αντιμετώπισή της ήταν υποστηρικτική. Ωστόσο, σήμερα, υπάρχει η δυνατότητα εφαρμογής θεραπευτικής υποθερμίας (ΘΥ), που αποδεδειγμένα βελτιώνει την έκβαση των μεγάλων πρόωρων και τελειόμηνων νεογνών (>36 εβδομάδες κύησης) με μέτρια-σοβαρή ΥΙΕ. Η ΘΥ πρέπει να εφαρμόζεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα από τη γέννηση (τις πρώτες 6 ώρες ζωής), γεγονός που απαιτεί ανάλογη ευαισθητοποίηση και επαγρύπνιση από μέρους των μαιευτήρων και των παιδιάτρων-νεογνολόγων. Στο συγκεκριμένο άρθρο, συνοψίζονται τα σύγχρονα δεδομένα για την εφαρμογή της ΘΥ στη νεογνική ηλικία. Επιπλέον, εκφράζονται απόψεις με βάση την υπάρχουσα διεθνή εμπειρία από την εφαρμογή της ΘΥ σε νεογνά με μέτρια-σοβαρή ΥΙΕ, που μπορεί να βοηθήσουν στη δημιουργία εθνικών κατευθυντήριων οδηγιών για το συγκεκριμένο θέμα.

Διαβάστε περισσότερα »

Η αντιμετώπιση της ασφυξίας μετά τη γέννηση

Η αντιμετώπιση της ασφυξίας αρχίζει αμέσως μετά τη γέννηση και επεκτείνεται στη νεογνικη περίοδο. Η μη έγκαιρη εφαρμογή κατάλληλων θεραπευτικών παρεμβάσεων σε οποιοδήποτε στάδιο μπορεί να επιδεινώσει την υπάρχουσα βλάβη. Είναι σημαντικό, αμέσως μετά τη γέννηση, η αναζωογόνηση να γίνεται με την καλύτερη τεχνική και να προλαμβάνεται η υποθερμία η υπερθερμία στην αίθουσα τοκετών καθώς και κατά τη μεταφορά του νεογνού σε περιγεννητικό κέντρο. Κατόπιν, η παροχή κατάλληλης υποστηρικτικής φροντίδας αποτελεί τον πρωταρχικό στόχο στη φροντίδα του ασφυκτικού νεογνού. Η τακτική κλινική και εργαστηριακή εκτίμηση συμβάλλει στην πρώιμη ανίχνευση και στην έγκαιρη αντιμετώπιση των επιπλοκών. Η υποξαιμική-ισχαιμική εγκεφαλοπάθεια, συμβατικά, αντιμετωπίζεται με την υποστήριξη του αναπνευστικού και κυκλοφορικού συστήματος καθώς και με τη χορήγηση αντισπασμωδικών φαρμάκων. Τα τελευταία χρόνια, εκτός από την κλασσική υποστηρικτική αντιμετώπιση, σε κλινικές μελέτες αξιολογούνται νέες νευροπροστατευτικές στρατηγικές, προκειμένου να περιορισθεί η βαρύτητα της εγκεφαλικής βλάβης μετά από ένα υποξαιμικό-ισχαιμικό επεισόδιο.

Διαβάστε περισσότερα »
Scroll To Top