Μη χασετε

Αρχείο άρθρων

Περιγραφή περίπτωσης ιδιοπαθούς νεανικής οστεοπόρωσης

Η ιδιοπαθής νεανική οστεοπόρωση είναι μία πολύ σπάνια κατάσταση πρωτοπαθούς απομετάλλωσης των οστών, η οποία χαρακτηρίζεται από προεφηβική εμφάνιση και αυτόματη ύφεση με την εγκατά­σταση της εφηβείας. Οι περισσότεροι παιδίατροι δεν είναι εξοικειωμένοι με αυτή την κατάσταση εξαιτίας της δυσκολίας στην αναγνώριση και διαφορική διάγνωση. Δυστυχώς, δεν υπάρχει σαφές παδογνωμονικό εύρημα της ιδιοπαθούς νεανικής οστεοπόρωσης και η διάγνωση γίνεται εξ αποκλεισμού. Σε οποιοδήποτε χρό­νο διαγιγνώσκεται οστική απώλεια ενδείκνυται έλεγχος για ενδοκρινικές παθήσεις, γενετικές ανωμαλίες, κακοήθεις παθήσεις, κατάχρηση ουσιών, διατροφικές διαταραχές, κακή διατροφή και θετικό οικογενειακό ιστορικό. Περιγράφουμε την περίπτωση ενός κοριτσιού 11,5 ετών με γενικευμένη οστεοπόρωση. Η διάγνω­ση της ιδιοπαθούς νεανικής οστεοπόρωσης τέθηκε αποκλείοντας άλλα συχνά αίτια οστεοπόρωσης σε αυτή την ηλικία. Επιπλέον, γίνεται μία προσέγγιση στην οστεοπόρωση της παιδικής και εφηβικής ηλικίας.

Διαβάστε περισσότερα »

Δερμοειδής κύστη στο έδαφος της στοματικής κοιλότητας

Οι δερμοειδείς κύστεις είναι καλοήθη μορφώματα τα οποία εντοπίζονται συνήβως στον οφθαλμικό κόγχο, τον δόλο του κρανίου και ενδοκρανιακά. Η συχνότητα εμφάνισης τους στο έδαφος της στοματικής κοιλότητας είναι μικρή (αποτελούν λιγότερο από το 0,01% όλων των κύστεων της στοματικής κοιλότητας) και συνήβως παρουσιάζονται τη 2η με 3η δεκαετία της ζωής. Περιγράφουμε κορίτσι 8 χρόνων με δερμοειδή κύστη στο έδαφος της στοματικής κοιλότητας, η οποία πρόβαλε στον τράχηλο, στη διάγνωση της οποίας συνέβαλε σημαντικά η μαγνητική τομογραφία και η υπερηχοτομογραφία.

Διαβάστε περισσότερα »

Πρωτοπαθές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο σε τελειομηνο νεογνό διαβητικής μητέρας

Οι θρομβώσεις στα νεογνά είναι σπάνιες και σχετίζονται με περιγεννητική ασφυξία, τραυματικό τοκετό, πολυκυτταραιμία, αφυδάτωση, σημαιμία, καταπληξία, συγγενή καρδιοπάδεια, παθήσεις της μητέρας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης, η υπέρταση και τα τελευταία χρόνια με παράγοντες θρομβοφιλίας όπως είναι το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο. Η θρόμβωση της νεφρικής φλέβας (ΘΝΦ) είναι η πιο συχνή εντόπιση φλεβικής θρόμβωσης στα νεογνά και η θρόμβωση του άνω οβελιαίου κόλπου (ΘΑΟΚ) είναι η συχνότερη θέση θρόμβωσης από τους φλεβώδεις κόλπους του εγκεφάλου. Τα νεογνά διαβητικής μητέρας (ΝΔΜ) είναι υμηλού κινδύνου για να εκδηλώσουν θρομβώσεις. Πιθανοί παθογενετικοί παράγοντες είναι η ενδομήτρια αφυδάτωση από γλυκοζουρία, πολυουρία ή η υποογκαιμία από εξαγγείωση υγρών. Περιγράφεται περίπτωση τελειό- μηνου νεογνού με ΘΝΦ και ΘΑΟΚ. Η ΘΝΦ εκδηλώθηκε με μηλαφητή μάζα στην κοιλιά και μακροσκοπική αιματουρία και η ΘΑΟΚ με επεισόδιο εστιακών σπασμών τη δεύτερη ημέρα ζωής. Από το περιγεννητικό ιστορικό υπήρχαν ενδείξεις ήπιας περιγεννητικής ασφυξίας (κεχρωσμένο αμνιακό υγρό, Apgar εοοτε 5 στο 5ο λεπτό). Η διάγνωση της ΘΝΦ τέθηκε με υπερηχογράφημα νεφρών και Ώορρler αγγείων και της ΘΑΟΚ με MRI εγκεφάλου. Από τον έλεγχο θρομβοφιλίας στο νεογνό βρέθηκε αύξηση στα αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα έναντι της β2 γλυκοπρωτείνης τύπου IgG, ενώ ο έλεγχος στους γονείς ήταν φυσιολογικός.

Διαβάστε περισσότερα »
Scroll To Top