Μη χασετε

Αρχείο άρθρων

Αβηταλιποπρωτεϊναιμία (Σύνδρομο Bassen-Kornzweig)

Περιγράφεται η περίπτωση ενός κοριτσιού ηλικίας 14 μηνών που νοσηλεύτηκε στην κλινική μας, λόγω στοσιμότητος ανάπτυξη και υποτροπιαζόντων επεισοδίων εμετών, διαρροιών και ηλεκτρολυτικών διαταραχών. 0 Βιοχημκός έλεγχος έδειξε πολύ χαμηλά επίπεδα λιπιδίων του αίματος, ο αιματολογικός έλεγχος ακανθοκυττάρωση, ενώ η περαιτέρω διερεύνηση έθεσε τη διάγνωση τη αΒηταλιποπρωτεϊναιμίας, ενός σπάνιου, κληρονομούμενου νοσήματος, που χαρακτηρίζεται από δυσαπορρόφηση του λίπους, στεατόρροια, στασιμότητα Βάρους, νευρολογικές εκδηλώσεις και ακανθοκυττάρωση. Στα πλαίσια αυτού του περιστατικού συζητούνται οι κήινικές εκδηήώσεις και τα εργαστηριακά ευρήματα τηε νόσου καθώς και η αντιμετώπισή της, ενώ τονίζεται η αξία της εξέταση των λιπιδίων αλλά και της μορφολογίας ερυθρών του περιφερικού αίματος, προκειμένου να τεθεί η κλινική υποψία για τη σπάνια αυτή διαταραχή.

Διαβάστε περισσότερα »

O ρόλος των ψυχοκοινωνικών παραγόντων σε παιδιά με χρόνια κοιλιακά άλγη

Η επίδραση των ψυχολογικών και κοινωνικών παραγόντων σε παιδιά με χρόνια κοιλιακά άλγη (ΧΚΑ) παραμένει αμφιλεγόμενη. Σκοπός της εργασίας ήταν η διερεύνηση των ψυχοκοινωνικών παραγόντων σε παιδιά με ΧΚΑ. Μέθοδοι: διερευνήθηκαν 78 από 106 παιδιά με ΧΚΑ ηλικίας 5-14 ετών. Μετά από τη λήψη λεπτομερούς ιστορικού, προσεκτική κλινική εξέταση και λεπτομερή εργαστηριακό έλεγχο αποκλείστηκε υποκείμενο οργανικό νόσημα σε όλα τα παιδιά. Εκατόν τριάντα ένα υγιή σχολειόπαιδα αποτέλεσαν την ομάδα των μαρτύρων. Για τις ανάγκες της μελέτης χρησιμοποιήθηκε ειδικό ερωτηματολόγιο προκειμένου να διερευνηθούν ψυχολογικοί και άλλοι παράγοντες (κοινωνικοοικονομικοί κ.λπ.] και για τις δυο ομάδες παιδιών. Το 1ο μέρος του ερωτηματολογίου που αφορούσε στους ψυχολογικούς παράγοντες αποτελούνταν από 3 κλινικές κλίμακες (κατάθλιψη, άγχος, συμπεριφορά) με συνολικά 35 αντικείμενα-ερωτήσεις που απαντούσαν οι γονείς του κάθε παιδιού. Τελικά καταγράφονταν η συνολική βαθμολογία για κάθε κλίμακα, αλλά και η επιμέρους βαθμολογία για τους ασθενείς και συγκρίνονταν με τη βαθμολογία των μαρτύρων. Αποτελέσματα: σε ποσοστό 5% των ασθενών αναφέρονταν μετανάστευση της οικογένειας τα τελευταία έτη σε σχέση με 1.5% των μαρτύρων (p<0.05). Ποσοστό 31% των οικογενειών των ασθενών αντιμετώπιζαν σοβαρά οικονομικά προβλήματα έναντι 17.6% των οικογενειών των μαρτύρων (p<0.05). Οι οικογένειες των ασθενών είχαν συχνότερα χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο (37% έναντι 15% των μαρτύρων). Παιδιά με χρόνια κοιλιακά άλγη είχαν (συνολικά) συχνότερα επιβαρυντικούς ψυχολογικούς παράγοντες όπως διαταραχές συμπεριφοράς, άγχος και ενδείξεις κατάθλιμης (p<0.05). Συγκεκριμένα από τα 6 αντικείμενα-ερωτήσεις που αναφέρονταν στο άγχος τα 3 διέφεραν στατιστικά σημαντικά μεταξύ ασθενών και μαρτύρων. Από τα 16 αντικείμενα-ερωτήσεις που αναφέρονταν στα καταθλιπτικά στοιχεία, τα 9 διέφεραν στατιστικά σημαντικά μεταξύ των 2 ομάδων. Σε ότι αφορά τις διαταραχές συμπεριφοράς , 9 από τα 13 αντικείμενα-ερωτήσεις διέφεραν στατιστικά σημαντικά μεταξύ ασθενών και μαρτύρων. Συμπεράσματα: Οι ψυχολογικοί παράγοντες (άγχος, διαταραχές συμπεριφοράς, καταθλιπτικά στοιχεία), το χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο, η μετανάστευση και τα σοβαρά οικονομικά προβλήματα απαντώνται συχνότερα σε παιδιά με λειτουργικά κοιλιακά άλγη. Οι παράγοντες αυτοί ίσως ευθύνονται για την εκδήλωση της συμπτωματολογίας σε παιδιά με ΧΚΑ μη οργανικής αιτιολογίας.

Διαβάστε περισσότερα »
Scroll To Top