Μη χασετε

Αρχείο άρθρων

Περίπτωση άρρενος ασθενούς ηλικίας 3 ετών με χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP) και ανασκόπηση της βιβλιογραφίας

Η χρόνια φλεγμονώδη απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP) ανήκει στις επίκτητες απομυελινωτικές πολυνευροπάθειες αυτοάνοσης αιτιολογίας. Προσβάλλει όλες τις ηλικίες αλλά στα παιδιά είναι σπάνια. Περιγράφεται η περίπτωση άρρενος ασθενούς ηλικίας 3 ετών που προσήλθε στην Π/Δ κλινική απύρετος και σε καλή γενική κατάσταση. Οι γονείς ανέφεραν τα εξής συμπτώματα τα οποία εμφανίστηκαν από διμήνου και εκδηλώθηκαν σταδιακά: κόπωση μετά από περπάτημα 500 μέτρων ή μετά από παιχνίδι, συχνές πτώσεις του παιδιού, αδυναμία στο ανέβασμα της σκάλας. Από τη νευρολογική εξέταση του παιδιού ανευρέθησαν υποτονία των κάτω άκρων και μείωση έως πλήρης κατάργηση των τενόντων αντανακλαστικών. Από τον αρχικό εργαστηριακό έλεγχο, η γενική αίματος και οι Βιοχημικές εξετάσεις συμπεριλαμβανομένης της CPK ήταν φυσιολογικές, ενώ στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) βρέθηκε αυξημένη ποσότητα λευκώματος (72 mg/dl). Η κλινική εικόνα σε συνδυασμό με τη νευρολογική εξέταση και την αυξημένη τιμή λευκώματος στο ΕΝΥ έθεσαν την υποψία για την πιθανή ύπαρξη CIDP. Ακολούθησε νευροαπεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού που ήταν φυσιολογικός και ηλεκτρονευρογραφία της οποίας το αποτέλεσμα έδειξε ότι πρόκειται για περιφερική πολυνευροπάθεια απομυελινωτικού τύπου και επιβεβαίωσε την αρχική διάγνωση. Το παιδί ξεκίνησε θεραπεία με μηνιαίες συνεδρίες χορήγηση ενδοφλέβιας γ-σφαρίνης σε δόση 0,4 mg/kg/H για 5 ημέρες. Πέντε μήνες αργότερα ο μικρός ασθενής εμφανίζει σαφή βελτίωση της κλινικής του εικόνας.

Διαβάστε περισσότερα »
Scroll To Top