Μη χασετε

Αρχείο άρθρων

Ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφρακτο σε αγόρι ηλικίας 5 ετών με νευρινωμάτωση τύπου 1

Τα αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια (ΑΕΕ) αποτελούν μία από τις δέκα κύριες αιτίες θανάτου στην παιδική ηλικία και εμφανίζουν ιδιαίτερα υψηλή νοσηρότητα και υψηλό κόστος αποκατάστασης για τους επιβιώσαντες μικρούς ασθενείς. Περιγράφεται η περίπτωση άρρενος ασθενούς ηλικίας 5 ετών που προσήλθε στην κλινική μας με οξεία εγκατάσταση δεξιάς πυραμιδικής συνδρομής. Το παιδί έφερε πολλαπλές καφεγαλακτόχρωες κηλίδες στον κορμό, ενδεικτικές νευρινωμάτωσης τύπου 1. Από τον αρχικό εργαστηριακό έλεγχο, η γενική αίματος και οι βιοχημικές εξετάσεις ήταν φυσιολογικές, ενώ ο έλεγχος του πηκτικού μηχανισμού έδειξε μεταλλάξεις του γονιδίου ΜΤHFR, του παράγοντα V-Leiden και της FII-προθρομβίνης. Ακο- λούθησε νευροαπεικονιστικός έλεγχος με μαγνητική τομογραφία (MRI) και μαγνητική αγγειογραφία (MRA/MRV) εγκεφάλου ο οποίος επιβεβαίωσε την ύπαρξη ισχαιμικού εμφράκτου και αλλοιώσεων της πρόσθιας και μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας. Το παιδί τέθηκε άμεσα σε αντιεπιληπτική και αντιπηκτική αγωγή και ξεκίνησε καθημερινές συνεδρίες φυσιοθεραπείας. Ένα μήνα μετά την έξοδο του παιδιού από την κλινική μας παρατηρήθηκε υπολειμματική βλάβη της δεξιάς άκρας χειρός και συστήθηκε συνέχιση της αγωγής για τουλάχιστον 6 μήνες.

Διαβάστε περισσότερα »

Η θεραπευτική αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής και παιδικής ηλικίας με προπρανολόλη

Πρόσφατες μελέτες υπερθεματίζουν την αποτελεσματικότητα της χορήγησης της προπρανολόλης στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής ηλικίας, όταν η θεραπευτική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η προσέγγιση της χορήγησης της προπρανολόλης ως πρώτης γραμμής θεραπευτική επιλογή στην αντιμετώπιση των ιμαγγειωμάτων. Η μελέτη παρουσιάζει τα αποτελέσματα της ολοκληρωμένης θεραπευτικής αγωγής σε 10 ασθενείς από το σύνολο των 20 ασθενών με αιμαγγειώματα που προκαλούσαν λειτουργική διαταραχή και αισθητικό πρόβλημα και υποβλήθηκαν σε αγωγή με προπρανολόλη. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε πλήρη καρδιολογικό έλεγχο πριν την έναρξη της θεραπείας. Η χορηγούμενη δόση της προπρανολόλης ήταν 2 mg/kg/ημέρα με αρχική καταγραφή των ζωτικών σημείων. Η μέση ηλικία έναρξης της αγωγής ήταν οι 7 μήνες. Δεν παρατηρήθηκε καμία ανεπιθύμητη ενέργεια και δε χρειάστηκε να διακοπεί η θεραπεία σε κανέναν από τους ασθενείς. Η μέση διάρκεια της χορηγηθείσας φαρμακευτικής αγωγής ήταν οι 7 μήνες. Η συνολική ανταπόκριση στη θεραπεία ήταν άριστη και ευοίωνη. Προοπτικές ελεγχόμενες δοκιμές και μελέτες είναι αναγκαίες για την μακροπρόθεσμη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων χορήγησης της προπρανολόλης ως πρώτης γραμμής θεραπευτική επιλογή στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής ηλικίας.

Διαβάστε περισσότερα »

Η θεραπευτική αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής και παιδικής ηλικίας με προπρανολόλη

Πρόσφατες μελέτες υπερθεματίζουν την αποτελεσματικότητα της χορήγησης της προπρανολόλης στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής ηλικίας, όταν η θεραπευτική παρέμβαση κρίνεται απαραίτητη. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η προσέγγιση της χο¬ρήγησης της προπρανολόλης ως πρώτης γραμμής θεραπευτική επιλογή στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων. Η μελέτη παρουσιάζει τα αποτελέσματα της ολοκληρωμένης θεραπευτικής αγωγής σε 10 ασθενείς από το σύνολο των 20 ασθενών με αιμαγγειώματα που προκαλούσαν λειτουργική διαταραχή και αισθητικό πρόβλημα και υποβλή¬θηκαν σε αγωγή με προπρανολόλη. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε πλήρη καρδιολογικό έλεγχο πριν την έναρξη της θεραπείας. Η χορηγούμενη δόση της προπρανολόλης ήταν 2 mg/kg/ημέρα με αρχική καταγραφή των ζωτικών σημείων. Η μέση ηλικία έναρξης της αγωγής ήταν οι 7 μήνες. Δεν παρατηρήθηκε καμία ανεπιθύμητη ενέργεια και δε χρειάστηκε να διακοπεί η θεραπεία σε κανέναν από τους ασθενείς. Η μέση διάρκεια της χορηγηθείσας φαρμακευτικής αγωγής ήταν οι 7 μήνες. Η συνολική ανταπόκριση στη θεραπεία ήταν άριστη και ευοίωνη. Προοπτικές ελεγχόμενες δοκιμές και μελέτες είναι αναγκαίες για την μακροπρόθεσμη αξιολόγηση των αποτελεσμάτων χορήγησης της προπρανολόλης ως πρώτης γραμμής θεραπευτική επιλογή στην αντιμετώπιση των αιμαγγειωμάτων της βρεφικής ηλικίας.

Διαβάστε περισσότερα »
Scroll To Top